寵物體檢

看懂寵物體檢報告—生化學檢查篇

 

看懂寵物體健報告,生化學檢查篇

醫檢師:王蓓倫

寵物基礎健康檢查中抽血檢查包含兩大類,即血液學及生化學檢查,本篇陪你一起來認識生化學檢查中各項常見檢查數值所代表之臨床意義。

 一般寵物基礎健康檢查中常見生化學項目大致包含以下 

Glu(血糖)ALT/GPT(丙酮酸轉氨基酶)
AST/GOT(天門冬胺酸轉氨基酶)
BUN(尿素氮)
Cre(肌酸酐)
T-Pro(總蛋白質)
ALB(白蛋白)
T-Bil(總膽紅素)
ALP(鹼性磷酸酶)
r-GT/GGT(麩胺酸轉移酶)
CK/CPK(肌酸激酶)
T-CHO(總膽固醇)
TG(三酸甘油脂)
Amy(澱粉酶)
IP/PHOS(磷離子)
CA(鈣離子)



 生化學檢查的臨床意義 

不論是人類或寵物的健康檢查,生化學檢查在抽血檢查中佔有舉足輕重的地位,針對身體各器官機能,生化學檢查數據可以提供疾病診斷上重要的參考。

以下針對寵物基礎健康檢查中常見項目之臨床意義一一介紹

 Glu(血糖) 血液中葡萄糖濃度,是一種全身性指標

 Glu(血糖)高值原因  糖尿病、肝病、胰臟炎、腫瘤…等疾病造成,另外也有非疾病原因造成的數值升高,例如:用藥(cortisosteriod)或緊張(貓咪)

 Glu(血糖)低值原因  飢餓、休克。

 正常血糖參考值 

🐶 犬:84-117 mg/dL

🐱 貓:41-153 mg/dL

 腎臟臨界參考值 

🐶 犬:180mg/dL

🐱 貓:252mg/dL

*若血糖濃度超過此值,尿液中就會出現葡萄糖。


 ALT/GPT(丙酮酸轉氨基酶) ALT/GPT與AST/GOT都是肝細胞酵素,是肝病診斷參考指數,當肝臟細胞受損、發炎…等肝臟疾病時,血液裡面的ALT/GPT與AST/GOT就會上升。

 ALT/GPT(丙酮酸轉氨基酶)參考值  

🐶 犬:<86 IU/L

🐱 貓:<86 IU/L


 AST/GOT(天門冬胺酸轉氨基酶)

ALT/GPT與AST/GOT都是肝細胞酵素,是肝病診斷參考指數,當肝臟細胞受損、發炎…等肝臟疾病時,血液裡面的ALT/GPT與AST/GOT就會上升。但是若紅血球受到破壞、心臟細胞受損、肌肉細胞受傷等其他疾病時也有可能會使AST/GOT上升,ALT/GPT則較不會受到影響,所以用ALT/GPT來判斷肝臟病變的準確性高於AST/GOT。故臨床上會將兩者搭配同時測定,用來評估肝細胞發炎或壞死程度以及區分急慢性肝炎,當作肝病治療及追蹤之指標。

 AST/GOT(天門冬胺酸轉氨基酶)參考值 

🐶 犬:<40 IU/L

🐱 貓:<45 IU/L


 BUN(尿素氮)

是生物體重要的營養素蛋白質、胺基酸經過消化分解後的代謝產物,由肝臟產生,腎臟排除,是腎臟疾病參考指數之一,例如:尿毒症、氮血症,若飲食中攝取較多肉類或身體處於脫水狀態亦有可能造成指數偏高,所以在做腎臟病診斷時需與Cre(肌酸酐)同時評估較為準確。

 BUN(尿素氮)參考值 

🐶 犬:<28 mg/dL

🐱 貓:<41 mg/dL


 Cre(肌酸酐)是骨骼肌正常代謝產物,由腎臟排除。在腎病、尿毒症、氮血症及尿道阻塞、尿道感染或骨骼肌細胞受損時會上升,是重要的腎臟疾病參考指標。

 Cre(肌酸酐)參考值 

🐶 犬:0.7-1.7mg/dL

🐱 貓:0.7-2.5mg/dL

*若BUN高於100及Cre高於10,大部份寵物的存活率皆很低,尤其是慢性的。相反的,若BUN低於50及Cre低於4.5,絕大部份都可治癒,尤其是急性的。



 T-Pro(總蛋白質)動物體內蛋白質的總含量,是指白蛋白和球蛋白這兩種大量蛋白質的總和。脫水、肝腎疾病胃腸道疾病均會使其上升或下降。可用在評估受檢動物的營養狀況、肝臟或腎臟病變的輔助診斷,是一種全身性指標。

 T-Pro(總蛋白質)參考值 

🐶 犬:5.4-7.3 g/dL

🐱 貓:6.0-9.7 g/dL


 ALB(白蛋白) 由肝臟合成。在肝病、腎病、腸胃道疾病寄生蟲(例:鉤蟲)會使白蛋白下降,若白蛋白指數升高則動物有脫水的可能。

 ALB(白蛋白)參考值 

🐶 犬:2.5-3.5 g/dL 

🐱 貓:2.4-3.9 g/dL


 T-Bil(總膽紅素)  用來評估膽道阻塞、肝病貧血等疾病。

 T-Bil(總膽紅素)參考值 

🐶 犬:<0.3mg/dL 

🐱 貓:<0.4mg/dL


 ALP(鹼性磷酸酶)  動物肝功能參考指數之一,肝臟疾病時(例:肝臟壞死、膽管阻塞或Cushing's disease)就會明顯上升;此指數在年幼動物成長期時較高。貓咪此指數稍微上升就有臨床意義。

 ALP(鹼性磷酸酶)參考值 

🐶 犬:<122 IU/L 

🐱 貓:<151 IU/L


 r-GT/GGT(麩胺酸轉移酶) 血液中測到的r-GT大多來自肝臟、膽道細胞所分泌,故可用來輔助診斷動物之肝病膽道阻塞等疾病。

 r-GT/GGT(麩胺酸轉移酶)參考值 

🐶 犬:<20 IU 

🐱 貓:<10 IU


 CK/CPK(肌酸激酶)

在體內以心肌、骨骼肌含量最多,上升時可能為心臟細胞骨骼肌細胞受損。

 CK/CPK(肌酸激酶)參考值 

🐶 犬:<133 IU/L 

🐱 貓:<469 IU/L



 T-CHO(總膽固醇) 當有肝臟、腎臟疾病或是糖尿病時,會使此值上升。犬的甲狀腺功能低下會有70%出現升高的CHOL。

 T-CHO(總膽固醇)參考值 

🐶 犬:84-287 mg/dL 

🐱 貓:<224 mg/dL


 TG(三酸甘油脂) 其來源有外來(食入)或肝臟合成兩種,可用來評估動物的脂質代謝狀態(胰臟炎)糖尿病甲狀腺功能低下等疾病。

 TG(三酸甘油脂)參考值 

🐶 犬:<130 mg/dL 

🐱 貓:<60 mg/dL


 Amy(澱粉酶) 胰臟疾病的指標,肝病、腎病時亦可能會上升。

 Amy(澱粉酶)參考值 

🐶 犬:173-994 IU/L 

🐱 貓:630-1725 IU/L


 IP/PHOS(磷離子)  磷離子升高,是副甲狀腺功能低下腎臟疾病(尤其是末期腎病)的指標。 在溶血及動物成長期也會升高。

 IP/PHOS(磷離子) 參考值 

🐶 犬:1.5-4.7 mg/dL 

🐱 貓:1.7-8.4 mg/dL


 CA(鈣離子) 多種疾病,如泌乳失調、營養失調時會下降;而賀爾蒙失調、腫瘤、腎衰竭、骨頭疾病時,會造成鈣離子數值上升。

 CA(鈣離子)參考值 

🐶 犬:9.1-12.8 mg/dL 

🐱 貓:10.1-14.3 mg/dL


 小提醒   以上檢查項目及參考值數據可能因檢測之方法、原理、試劑及儀器廠牌不同而有數據上之差異,僅供毛爸媽們參考,實際最終結果仍需配合寵物臨床症狀及獸醫師專業判讀。