寵物體檢

看懂寵物體檢報告—尿液學檢查篇

看懂寵物體健報告,尿液學檢查篇

醫檢師:王蓓倫

在寵物基礎健康檢查中,尿液檢驗也是了解你家毛孩健康狀況的一項重要檢查,一起來看看尿液檢查中各項結果的臨床意義吧!

 一般寵物基礎健康檢查中尿液檢查包含以下項目 

S.G(尿比重
PH酸鹼值
GLU尿糖
PRO尿蛋白
BIL尿膽紅素
URO尿膽素原
KET尿酮體
BLD尿潛血
NIT亞硝酸鹽
LEU尿白血球酯酶



尿液檢查項目的臨床意義 

 S.G (尿比重) 檢測尿液比重可了解尿液中溶質的濃度,藉此反應出某些生理或病理上之徵兆。

 低比重尿  尿崩症,水份攝取過多、使用利尿劑或慢性腎炎

 高比重尿  見於糖尿病、脫水、嘔吐、心臟衰竭

 S.G  尿比重 參考值  1.015-1.045


 PH酸鹼值) 測定尿液PH值,可看出腎小管維持血漿及細胞外液氫離子濃度能力。

一般寵物,如果主食為肉類,尿液呈酸性,如果飲食偏雜食性,尿液PH值較接近中性。

藥物與食物會改變PH值,尿道感染也會,所以檢驗值可以當作疾病診斷輔助參考

 PH酸鹼值)參考值  5.0-7.5


 GLU尿糖 血液中的葡萄糖濃度如果超過180mg/dL的話,尿糖再吸收率變差,就會在尿液中測到葡萄糖反應。但是臨床上並不能僅針對一次尿液檢測出現葡萄糖反應就判定為糖尿病,因為對於吃很多糖,激動的動物例如:緊張,或劇烈運動…等,都有可能會出現尿糖,稱之為生理性葡萄糖尿;而血尿或是當動物食用較多的維他命C時,都有可能造成尿液試紙檢測偽陽性,故尿液試紙檢測尿糖若發現結果異常時應配合血糖檢測報告評估會較為準確。若確認血糖也有升高情形,則有可能為糖尿病、腎臟病 、肝病、胰臟炎或甲狀腺疾病等造成。

 GLU尿糖) 參考值  NEG.陰性


 PRO尿蛋白 正常的尿液通常不會出現蛋白質,如果出現陽性反應,有以下可能性:

 偽陽性反應  會出現於久置的尿液,因為尿液被分解,PH值上升,造成試紙判讀偽陽性,並非動物本身疾病造成。

 陽性反應 

 生理性蛋白尿  當動物經過激烈運動,吃很多肉類,脫水或緊張引發的蛋白尿稱之。

 病理性蛋白尿  發燒、溶血、尿道炎、膀胱炎、腎炎時會出現。

出現尿蛋白陽性時的判別應與尿比重同時比較

如果尿比重很高,出現一個+,可能沒有病理上意義

如果尿比重很低,出現一個+,可能就有病理上意義

 PRO尿蛋白) 參考值  NEG.陰性

 BIL尿膽紅素) 正常尿中膽紅素含量極少,當尿中膽紅素呈陽性,可能為發燒、溶血、肝臟疾病、膽管阻塞或腫瘤等。

 BIL尿膽紅素)參考值  NEG.陰性


 URO尿膽素原 尿膽素原在正常尿液中含量極低,若出現異常值常見原因為溶血、嚴重發燒導致脫水或肝臟疾病,如:膽管阻塞、肝臟壞死、肝炎、肝臟腫瘤,膽汁鬱積型肝病。

正常的狗高濃縮尿,有可能會出現一個+,但是貓絕對不能出現

如果狗的尿液檢驗發現兩個+,貓咪檢驗發現一個+,表示出現早期的肝臟疾病。另外狗若感染焦蟲,也會出現高尿膽素原尿。

 URO尿膽素原)參考值  NORMAL


 KET尿酮體

動物體內酮體異常升高,一般皆起因於醣類謝障礙,因此尿酮體的測定常與尿糖一起作為糖尿病篩檢參考之一。除了糖尿病外,過度飢餓、發燒、肝病都可能造成尿酮體陽性。

 KET尿酮體)參考值  NEG.陰性


 BLD尿潛血

測定是否有血尿,尿中沒有血報告呈陰性(-,若尿中有血則報告呈陽性(+)。異常時最常見的疾病如:尿道炎、膀胱炎、腎臟及輸尿管結石等,其它如溶血挫傷時也會呈現陽性反應。

 BLD尿潛血)參考值  NEG.(陰性


 NIT亞硝酸鹽 測泌尿系統是否受到細菌感染之參考。若亞硝酸鹽反應陽性,需配合做尿液沉渣顯微鏡檢查確認,需要時更進一步做尿液細菌培養以確認感染之細菌以便對症治療。

 NIT亞硝酸鹽)參考值  NEG.(陰性


 LEU尿白血球酯酶 若尿液中白血球的數量升高,即有泌尿道感染如:尿道炎、膀胱炎、腎炎之可能,故檢測尿液中白血球所釋放的酯酶活性可作為白血球數量多寡之預估,再配合尿沉渣顯微鏡檢查之白血球數量判斷是否發炎及是否需做尿液細菌培養。

 LEU尿白血球酯酶)參考值  NEG.(陰性)


 小提醒  以上檢查項目及參考值數據可能因檢測之方法、原理、試劑及儀器廠牌不同而有數據上之差異,僅供毛爸媽們參考,實際最終結果仍需配合寵物臨床症狀及獸醫師專業判讀。